10岁女孩因为妈妈帮忙

挤掉了鼻头的几颗黑头，

竟然导致脑部感染脓肿，

危及生命！

小美今年10岁，读小学五年级。大约两周前开始出现低烧、头晕、嗜睡等症状，家人认为她可能感冒了，也带去医院门诊按照感冒进行了吃药打针等治疗。可是小美的病情一直没有好转，直到最近几天愈发严重，发展到头痛呕吐，连续3天都吃不下饭。11日清晨，家人发现形势不妙，这才带她到暨南大学附属第一医院儿科就诊。

据该院神经外科副主任医师项永生介绍，小美入院时状态很差，几近昏迷，基本是脑疝前期症状，颅压很高。儿科CT检查发现其右脑颞叶有占位性病变，经神经外科医生会诊，考虑脓肿可能性较大，当即进行了核磁共振检查，证实右脑颞叶有一处4.5cm*3.5cm*3cm的肿块。

一般去除肿块的手术之前，医生会先对患者使用抗生素进行消炎处理，使脓肿的边缘更为清晰。然而小美的病情已经容不得再等下去。

当天下午，医生紧急为小美施行了急诊手术，开颅切除脓肿，术中抽出了多达8毫升的一管黄色脓液。目前，患者生命体征平稳，神志清醒，语言、手脚动作等功能都没有受到影响。医生预计再经过一段时间观察治疗，小美就可以康复出院了。不过，因为开颅手术中切除了部分颅骨，还需要选择时机进行颅骨修补。

医生由此推断，小美会患上这么严重的脑炎，很可能就是因为在鼻部“三角区”挤黑头导致金黄色葡萄球菌感染。

“从鼻根到两边嘴角的‘危险三角区’，血管密集与颅内连通，一旦感染细菌，通过血液逆行进入颅内，就会引起脓肿”

项永生医生说：

虽然类似的病例还比较少见，

但大多数青少年都有

长青春痘、徒手挤青春痘的经历，

确实值得引起警惕。

建议广大青少年和家长都要在医生的指引下科学“战痘”，不要随意自行处理，尤其是在手部不清洁、没有进行消毒的情况下用手挤痘。

同时，脑炎的预后如果不好，患者还会出现癫痫、脑积水等后遗症。

暨大附属一院皮肤科副主任医师胡云峰介绍，痤疮俗称青春痘，在临床上分为几个皮疹形态。

白头/黑头粉刺

在其形成初期的微粉刺形态如果处理不恰当，皮疹没有缓解，会逐渐发展成为闭口粉刺（白头粉刺）或开口粉刺（黑头粉刺）。

闭口粉刺由于有角质覆盖，皮脂没有氧化，就呈现白色；

通常所见的“黑头”则是由于皮脂氧化呈现黑色，并不是有脏东西。

医生意见：微粉刺的处理↓

作为粉刺的形成初始阶段，可以使用祛痘化妆品，如含有果酸的化妆品，促进角质的剥脱，从而缓解微粉刺。

开口、闭口粉刺的处理：可以在皮肤科医生的指导下使用外擦类药物，如异维A酸类药物，临床上常用的有维甲酸、达芙文（阿达帕林）等。

如果这两种粉刺没有处理好，继续发展下去就会在临床上形成炎症性的丘疹，呈现为发红的小疙瘩。

医生意见：炎症性丘疹的处理↓

外擦抗生素类药物加一种异维A酸类药物，症状特别严重，加口服药物如多西霉素、克林霉素等来控制炎症反应。

病情再进一步发展就会形成结节、囊肿，这种形态的痤疮预后会留有疤痕。

医生意见：结节囊肿的处理↓

临床上出现明显结节囊肿的，在上述处理的基础上，还可加口服异维A酸类药物。